Протокол комиссии по социальному страхованию о признании уважительной причины нарушения больничного режима

Содержание

Акт о признании нарушения в больничном листе уважительной

Протокол комиссии по социальному страхованию о признании уважительной причины нарушения больничного режима

Предъявление такого бюллетеня на работе – это высокая вероятность значительного снижения размера денежной компенсации, назначаемой за время вынужденной нетрудоспособности.

Первой и основной инстанцией, которая может указать на несоблюдение работником правил больничного, является его лечащий врач.

Далее возможны 2 варианта: либо работодатель лично определяет степень виновности своего работника, либо создается специальная комиссия, которая устанавливает это коллегиально. Как правило, такая временная или постоянная комиссия по вопросам соц.

страхования создается из представителей руководства организации и членов профсоюза выборами на общем собрании трудового коллектива. Комиссия вправе на законных основаниях определять: уважительной или нет явилась причина несоблюдения режима конкретным гражданином.

Больничный: нарушение режима

Они обязаны отмечать все нарушения больничного листа, совершенные пациентом:

  • посещение места работы без разрешения врача;
  • самовольный выход из больницы;
  • отказ от направления на медицинскую экспертизу;
  • неявка к специалисту на прием;
  • несоблюдение режима реабилитации;
  • обращение в другую клинику без разрешения врача.

Причины Отметка о нарушении режима – повод снизить больничное пособие. Для выяснения причин вызывается комиссия по социальному страхованию, состоящая из представителей администрации и организации.

Сотрудник, находившийся под наблюдением врачей, обязан предоставить объяснения в письменном виде.
Степень их обоснованности влияет на дальнейшее решение работодателя.

Нарушение режима могло произойти:

  • По уважительной причине — поездка на похороны, уход за ребенком, плохое самочувствие и т. п.

Нарушение больничного режима последствия на работе

В больничном стоит отметка о нарушении режима: правовые последствия Если 1 или несколько из указанных выше кодов включает больничный лист — последствия нарушений режима лечения, которые соответствуют данным кодам, в наибольшей степени затронут интересы работника, допустившего данные нарушения. Дело в том, что его пособие по временной трудоспособности в данном случае будет исчислено в минимальной величине — на основе МРОТ. При этом может иметь значение момент совершения действия, дающего повод для санкций, а также основание для снижения пособия исходя из того, что: 1.

При нарушениях с кодами 23, 24, 25, 26, 27 больничный рассчитывается в минимальном размере со дня совершения нарушения. 2. При наличии кода 021 в листке нетрудоспособности пособие рассчитывается в минимальном размере за весь период временной нетрудоспособности.

Отметка о нарушении режима в больничном листе

В этих целях в организации может быть учреждена специальная комиссия по вопросам социального страхования — постоянно действующая или же временная (созываемая от случая к случаю). Данная комиссия может принимать решение о признании причин нарушения уважительными: 1. Исходя из содержания объяснительной записки, запрашиваемой у работника.


При этом, поскольку формирование данной записки не регламентируется ТК РФ, сотрудник может отказаться от ее предоставления. 2. Исходя из информации, предоставленной в письменном виде другими сотрудниками (в том числе и в случае, если работник отказывается предоставлять объяснительную записку). 3.

Исходя из фактических обстоятельств нарушения, установленных комиссией.
4.

  • при несоблюдении, назначенного лечащим врачом режима — уход из стационара без разрешения медиков, самостоятельное лечение в другом районе без консультации с лечащим врачом — ставится код 23,
  • при нарушении графика посещения врача и несвоевременном появлении на приеме — в больничном листе поставят код 24,
  • при выходе на рабочее место без выписки для исполнения своих трудовых обязанностей — ставится код 25,
  • при отказе от прохождения медсоцэкспертизу — ставится код 26,
  • при несвоевременной явке на место проведения медсоцэкспертизы — ставится код 27,
  • при возникновении иных причин, не входящих в указанный выше перечень — ставится код 28.

Стоит отметить, что в случае возникновения причин обозначенных кодами 26 и 27 работник не может считаться инвалидом.

Как оплатить в 2018 году больничный лист с нарушением режима

Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ):

  • нарушения застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
  • неявки застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы.

Со дня, когда было допущено такое нарушение, работодатель выплачивает застрахованному лицу пособие по временной нетрудоспособности в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ (ч. 2 ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Акт о нарушении режима больничного листа Законодательство не обязывает работодателя составлять какой-либо документ, подтверждающий нарушение работником больничного режима и обосновывающий снижение размера пособия по временной нетрудоспособности.

Как оплачивается нарушение режима больничного листа в 2017 году

Важно проверить правомерность предоставленного больничного. Какие причины по нарушению режима можно назвать уважительными? На этот вопрос законодательство не дает четкого ответа.

Целесообразно придерживаться нормативных правовых актов, изданных минсоцразвития.
В соответствии с приказом под номером 74 от 31.07.

2007 года следующие причины можно назвать уважительными:

  • независящие от воли сотрудника обстоятельства, при которых соблюдение режима не представляется возможным (природные стихии, бедствия, чрезвычайные ситуации и тому подобное),
  • продолжительная нетрудоспособность, длящаяся более шести месяцев,
  • смена места жительства или регистрации в связи с переездом,
  • тяжелое заболевание или смерть кого-нибудь из числа близких родственников.

Нарушение установленного режима по уважительной причине не влияет на окончательную сумму выплаты.

Когда можно не снижать пособие по больничному при нарушении режима

Внимание Заболев или получив травму, трудоустроенный гражданин, если он не способен выполнять свои служебные обязанности, должен обратиться в поликлинику или иное медицинское учреждение. При этом неважно, будет ли это бесплатная мед.

помощь по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) или же получение платных медицинских услуг. Основное условие — наличие у лечебного учреждения сертификата на выдачу листов нетрудоспособности.

Врач, проведя необходимые диагностические манипуляции, должен назначить соответствующее лечение и выписать больничный лист, на основании которого гражданину будет начислено пособие.

Одним из основных условий оплаты является соблюдение больным определенных правил и предписаний, которые вкупе определяют режим больничного. Нарушение режима больничного листа — это веская причина изменения суммы выплаты в меньшую сторону.

Источник: http://migrantcard.ru/akt-o-priznanii-narusheniya-v-bolnichnom-liste-uvazhitelnoj/

Акт о нарушении больничного режима образец

Протокол комиссии по социальному страхованию о признании уважительной причины нарушения больничного режима

  • Как оплачивается больничный лист с нарушением режима в 2018?

Случается в жизни всякое, и даже самый трудолюбивый работник может заболеть. Для таких случаев предусмотрены больничные листы, определяющие режим сотрудника на время выздоровления. Кроме того, такие документы компенсируются в большинстве своем за счет пожизненной страховки и выплат от работодателя.

Бумага регламентируется отдельными статьями в законе РФ. И за ненадлежащее исполнение обязанностей, сотрудник понесет наказание. В листе отдельным пунктом идут отметки о несоблюдении лечения болезни, где доктор проставляет специализированный код. Отметка сигнализирует о несоблюдении назначений врача, возникших во время лечения.

Документ с отметкой о доказанном несоблюдении назначенного лечения оплачивается куда меньше, чем чистый лист. Стоит об этом помнить, прежде чем избегать врачебных осмотров и процедур.

Закон о нарушении больничного режима признает нарушением листа временной нетрудоспособности многие факторы:

  • Активная работа в течение болезни;
  • Уход из стационарной палаты без разрешения лечащего врача;
  • Личный отказ от дополнительных исследований — социальной и медицинской подоплекой;
  • Неявка на прием либо на дополнительные обследования;
  • Полное игнорирование режима восстановления;
  • Обращение за медицинской помощью в иную больницу.

Документ об отсутствии деятельности на период болезни выдается лечащим врачом на определенный отрезок времени. Его отсутствие обозначает, что доктор запрещает заниматься определенной работой в ближайшие несколько недель.

Причина может быть или уважительная, или неуважительная.

К неуважительным причинам относятся следующие положения:

  • Несоблюдение лечения, который назначил врач, без явных причин и выход на работу;
  • Не появление в срок на врачебном приеме или осмотре.

Несоблюдение лечения может быть различным, как и его причины. Однако отсутствие весомого повода для происходящего является признанием ошибки пациента. После чего принимаются сопутствующие меры.

Доктор проставляет отметку в лист, по результатам чего руководитель может решить — была ли причина уважительной. И решает, стоит ли выплачивать сотруднику компенсацию и социальные выплаты.

Фиксируются следующие виды несоблюдения правил:

  • Отказ от соблюдения условий режима (самовольное покидание стационара, поездка в санаторий либо к другому специалисту, поэтому без предписания врача и т.д.);
  • Не появление на назначенном осмотре;
  • Начало работы без соответствующей выписки — выход на работу раньше разрешения врача;
  • Отказ в прохождении общего обследования — не считается уважительным, даже если связан работой;
  • Иные ошибки, предусмотренные законом.

Другие несоблюдения определяются лично врачом, после чего указывается примерная отметка.

Акт о нарушении режима больничного листа — образец

Кроме отметки в документ, врач составляет акт о нарушениях, произошедших за время лечения. Составляется документ по специальному образцу.

Как оплачивается больничный лист с нарушением режима в 2018?

Важно отметить, что факт несоблюдения лечения может определить и вписать код только лечащий врач пациента. Акт, составленный другими сотрудниками или врачами, не имеет законной силы. Может быть такой случай, что отметки в документе нет, однако на работе многие узнают, что сотрудник провел период болезни на курорте. Даже в таком случае акт может составить только ведущий пациента врач.

Выплата за листок нетрудоспособности с отметкой о неуважительном несоблюдении обязанностей, не превышает МРОТ за 1 месяц.

Стоит отметить, что во внимание при расчете берется заработная плата пациента за последние два года в 2018 году или, иначе говоря, 730 дней.

Документ оплачивается в следующем порядке:

  • Определяется период, в который пациент болел;
  • Вычисляется средний заработок (средний дневной = зарплата за 2 года на 730 дней);
  • Выясняется размер компенсации по страховому полису;
  • Назначается выплата за больничный лист.

Наглядная схема выплат выглядит так: пособие = средний дневной * страховку * период болезни.

Выплаты за период болезни значительно снижаются. Либо сотрудник и вовсе их лишается, если проблема была серьезной и доказанной.

  • Причина была уважительная;
  • Код не был проставлен.

Социальное пособие выплачивается в полном размере. Однако пособие не выплачивается вовсе, если было нарушено хотя бы одно из правил.

mari-a.ru

Как оплачивается больничный с нарушением режима?

Правонарушения в заполнении отметок больничного листа — нередкий случай на работе.

Оплата листа нетрудоспособности, с нарушением распорядка, делается:

  1. До фиксирования правонарушения по общепринятой формуле.
  2. После несоблюдения правил — с учетом МРОТ.

Расчет зависит от степени правонарушения: нечаянного и специального. Для того, чтобы пособие оплачивалось работодателем, приглашается специальная комиссия, которая рассматривает случай нарушения и делает заключение, в виде несоблюдения правил, по уважительной и не уважительной причине.

В список отметок, которые являются причиной оплаты минимального размера пособия, входят следующие факторы:

  1. Несвоевременный выход на работу без разрешения врача.
  2. Неподчинение указаниям мед специалиста — неявка на прием.
  3. Несоблюдение и отказ от сдачи анализов и проведения обследования.
  4. Переход в другую больницу.

Если сотрудник получил травму из-за алкогольного или наркотического вещества, согласно пунктам 1 и 2 статьи 8, размер финансовой поддержки в период нетрудоспособности снижается.

Расчет будет производиться с учетом МРОТ. Избежать наказания и минимальной оплаты пособия со стороны работодателя, можно только в случае предоставления доказательств того, что работник не нарушал порядок правил в период заболевания.

К правонарушениям по уважительной причине входит несколько ситуаций:

  • ухудшение самочувствия;
  • похороны;
  • болезнь члена семьи.

Если медицинская комиссия, на основании объяснительной записки, докажет степень невиновности пациента, работодатель оплачивает пособие в том размере, который полагается по Закону.

Отметки о нарушении режима в больничном листе код 24

Каждый вид несоблюдения режима имеет свои отметки в виде кода. При несоблюдении одного из них, работодатель оплачивает пособие, с учетом показаний минимального размера оплаты труда.

Нарушение: опоздание на прием к врачу, которое имеет код 24, может иметь последствия невыплаты пособия вообще. Если работник проигнорировал осмотр к врачу в назначенный день и пришел спустя время здоровым, начальник имеет право не оплачивать государственную помощь.

Если работник опоздал на осмотр к медицинскому специалисту, по уважительной причине (стало плохо в дороге, семейные обстоятельства, авария и др.), компенсация оплачивается работодателем по установленному образцу. Несмотря на вескую причину опоздания на осмотр, врач все равно делает отметку о правонарушении распорядка.

Зафиксировать правонарушение может только врач. Руководитель организации, не может составлять акт несоблюдения графика и в последствии не делать оплату пособия. Работодатель не вправе лишать больного работника пособия, если нет доказательств со стороны мед специалиста.

Последствия нарушения больничного режима на работе

Несоблюдение правил больничного режима, имеет последствия для сотрудника. В зависимости от степени нарушения, за период нетрудоспособности можно получить минимальный размер пособия или вовсе остаться без компенсации. Фиксирование врачом отметки правонарушения, в листе нетрудоспособности, свидетельствует об особенностях оплаты пособия.

Расчет компенсации, по причине несоблюдения больничного графика, производится на основании:

  1. Замены среднего уровня заработной оплаты, на значение МРОТ.
  2. Умножения полученного результата, на показатель стажа.

Формула действует только при доказательстве медицинской комиссии акта несоблюдения больничного распорядка.

Пример расчета больничного с нарушением режима в 2018 году

Для того, чтобы уметь правильно рассчитать уровень пособия, можно воспользоваться примером из практики. Общая продолжительность больничного листа пациента, начинается с даты: 10 сентября по 27 сентября.

Явка к врачу назначена на 20 число. Работник без уважительной причины игнорирует визит к специалисту и приходит только 25 числа. Медицинский специалист ставит отметку с кодом 24 в листе нетрудоспособности о несоблюдении режима.

В такой ситуации оплата делается на основании замены среднего заработка за месяц на значение мрот.

Формула для расчета включает следующие пункты:

  1. Уровень зарплаты определяется путем складывания всех заработных плат за год и деления на сумму 12 (количество месяцев в году).
  2. Последствия завершающей суммы пособия, зависят от трудового стажа. Если работник проработал в пределах 5 лет — размер компенсации зависит от 60% зарплаты. Если от 5 до 8 лет — от 80%. Если у работника больше восьмилетнего стажа, ему полагается компенсация в 100% от дохода. При стаже меньше полугода, берется за показатель минимальный размер оплаты труда.

Такой пример будет подсказывать сотрудникам, что лучше со всей серьезностью относиться к правилам режима и не нарушать распорядок больницы. Поскольку размер пособия, до несоблюдения и после нарушения, существенно отличается.

Для того, чтобы иметь представление, как выглядит правильный образец документа о несоблюдении режима, можно скачать пример.

Образец заполнения

Образец приказа о нарушении больничного режима

Одним из важных документов в фиксировании факта несоблюдения графика, является приказ.

Скачать образец

Протокол об оплате больничного листа с нарушением режима

Засвидетельствование факта несоблюдения больничного распорядка приводит к тому, что сотрудник получит меньшую сумму компенсации.

Скачать образец

www.samso.ru

Снижать нельзя выплатить

Прежде всего нужно выяснить причину нарушения режима. Если она уважительная, то можно не снижать размер пособия (Часть 1 ст. 8 Закона N 255-ФЗ).

Примечание
Коды видов нарушения режима: 23 — несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача; 24 — несвоевременная явка на прием к врачу; 25 — выход на работу без выписки; 26 — отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы; 27 — несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;

28 — другие нарушения.

Источник: https://uridicheskoelico.guru/rabota-s-kadrami/akt-o-narushenii-bolnichnogo-rezhima-obrazets.html

Социальное страхование на предприятии

Протокол комиссии по социальному страхованию о признании уважительной причины нарушения больничного режима

Трудовой кодекс дает работнику, нанятому по трудовому договору, ряд гарантий социального характера, на которые он может претендовать при потере возможности работать по не зависящим от него причинам. К наиболее часто встречающимся примерам таких гарантий можно отнести оплату периода болезни и пособия в связи с рождением ребенка.

По большей части такие выплаты оплачиваются фондом социального страхования. Однако первоначально их источником финансирования фактически являются сами работодатели, в обязанности которых входят ежемесячные отчисления на социальное страхование сотрудников.

В то же время исполнение работодателем обязательств, связанных с выплатой пособий сотрудникам, могут контролироваться далеко не одним лишь ФСС.

Положение о комиссии по социальному страхованию

На основании пункта 11 Положения «О Фонде социального страхования Российской Федерации», утвержденного Постановлением Правительства РФ от 12 февраля 1994 года № 101, для обеспечения контроля за правильным начислением и выплатой пособий по социальному страхованию в учреждениях и организациях, независимо от форм собственности, трудовыми коллективами должны образовываться комиссии по социальному страхованию на предприятии. В компаниях с числом работников менее 100 человек функции такой комиссии по соцстрахованию может выполнять уполномоченный по социальному страхованию.

Сама процедура создания этой структуры регламентируется положением о комиссии по социальному страхованию, утвержденным постановлением ФСС России 15 июля 1994 года № 556а.

Так, согласно этому документу члены комиссии избираются на общем собрании трудового коллектива из числа представителей его администрации.

Это могут быть работники отдела кадров, бухгалтерии и прочего административного персонала, а так же профсоюзов.

Решение, принятое собранием трудового коллектива, должно быть оформлено протоколом, на основании которого и издается приказ о создании комиссии по социальному страхованию на предприятии.

Комиссия избирается на срок от 1 до 3-х лет. Члены комиссии могут быть переизбраны до истечения срока полномочий решением общего собрания  трудового коллектива.

Основные вопросы, которые рассматривает комиссия и уполномоченные лица, касаются расходования средств на санаторно-курортное лечение и отдых работников и членов их семей, распределения застрахованным путевок для санаторно-курортного лечения, отдыха, лечебного (диетического) питания, приобретенных за счет средств Фонда.

Также в обязанности комиссии или уполномоченного по социальному страхованию входит контроль за правильностью заполнения листков нетрудоспособности, начислением и своевременной выплатой работодателем пособий по временной нетрудоспособности, пособий на погребение.

Рассматривают они и другие спорные вопросы по обеспечению  работников пособиями по социальному страхованию.

Заседания комиссии проводятся по мере необходимости, но не реже одного раза в месяц. Принятые решения оформляются протоколом заседания комиссии по социальному страхованию.

В случае обнаружения нарушений действующего законодательства по социальному страхованию комиссия обязана информировать об этом руководство организации, а также отделение ФСС.

Фонд социального страхования может взаимодействовать с данной структурой, запрашивая те или иные материалы по вопросам страхования в организации непосредственно у представителей комиссии.

Отчитываться же о собственной работе комиссия по социальному страхованию в учреждении обязана непосредственно перед трудовым коллективом и перед администрацией компании не реже, чем раз в год, а также по истечении срока полномочий конкретного состава комиссии.

Образец протокола заседания комиссии по социальному страхованию в учреждении

протокол № 1 заседания комиссии по социальному страхованию

ООО «Альфа

»

(Образец)

г. Москва                                                                                                       01 июля 2016 г.

Присутствовали: Члены комиссии по социальному страхованию: Председатель: Иванов Иван Иванович; Секретарь: Петров Петр Петрович; Члены комиссии: Сидоров Николай Иванович,

Смирнова Татьяна Валерьевна.

ПОВЕСТКА ДНЯ: выплата пособия в связи с беременностью и родами сотруднице ООО «Альфа»  Константиновой И.В.

СЛУШАЛИ: заявление Иванова Ивана Ивановича о выплате пособия в связи с беременностью и родами сотруднице ООО «Альфа»  Константиновой И.В.

УСТАНОВИЛИ:

Константинова И.В. работает в ООО «Альфа» по трудовому договору и подлежит государственному социальному страхованию.

27 июня 2016 г. Константинова И.В. предъявила к оплате оформленный в соответствии с установленными законодательством РФ требованиями листок нетрудоспособности в связи с беременностью и родами. Начало больничного периода в связи с беременностью и родами согласно данному документу — с 24 июня 2016 г., продолжительность — 140 календарных дней.

Константинова И.В. работает в ООО «Альфа» с 1 февраля 2012 года, однако в период с 09 декабря 2013 года до 17 августа 2015 года данная сотрудница так же  находилась в отпуске по беременности и родам и последующем отпуске по уходу за ребенком до 1,5 лет. Отпуск по уходу за ребенком до 3-х лет сотрудница не оформляла, и приступила к работе с 18 августа 2015 года.

Согласно статье 14 Федерального закона от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ, в случае, если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления страхового случая, либо в одном из указанных годов застрахованное лицо находилось в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению застрахованного лица могут быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия.

Заявление работницы о замене 2014-2015 календарных годов расчетного периода в целях расчета пособия по беременности и родам на 2012-2013 годы прилагается.

РЕШИЛИ:

Руководствуясь законодательством о социальном обеспечении Российской Федерации и настоящим протоколом:

1. Отделу кадров оформить на основании заявления работницы Константинова И.В.  отпуск по беременности и родам.

2. Бухгалтерии принять листок нетрудоспособности к оплате с заменой расчетного периода на 2012-2013 годы на основании соответствующего заявления работницы, рассчитать и выплатить сумму пособия по временной нетрудоспособности в связи с беременностью и родами в установленные законодательством сроки.

Председатель комиссии                                 __________________         И.И.Иванов

Секретарь комиссии                                       __________________         П.П.Петров

Источник: https://spmag.ru/articles/socialnoe-strahovanie-na-predpriyatii

Как последствия ожидают на работе при нарушении больничного режима – размер оплаты пособия

Протокол комиссии по социальному страхованию о признании уважительной причины нарушения больничного режима

> Трудовое право > Больничный > Оплата > Как последствия ожидают на работе при нарушении больничного режима – размер оплаты пособия

В некоторых случаях в листках временной нетрудоспособности можно обнаружить отметку о нарушении больничного режима.

Что это такое, и какие последствия влечет за собой данная отметка для работника и работодателя, рассмотрим подробнее.

Какие коды нарушений предусмотрены для отражения в больничном листе?

Согласно этих нормативных актов, существует ряд случаев, которые можно считать основанием для оформления больничного листа с нарушением:

  1. случаи, когда пациент не явился на прием к врачу или пропустил прием;
  2. нарушения режима лечения, рекомендованного врачом;
  3. случаи, когда пациент самовольно покинул стационар;
  4. выход на работу во время нетрудоспособности;
  5. отказ от направления или неявка на медико-социальную экспертизу;
  6. лечение в другом районе без согласия лечащего врача.

Коды в листе нетрудоспособности

Факт нарушения больничного режима вправе зафиксировать только сотрудник медицинского учреждения, выписывающий больничный.

Для обозначения нарушений используются специальные коды:

  • 23 – нарушение режима лечения. Сюда относятся отказ от приема определенных
  • препаратов, прохождения процедур, соблюдения диеты или других предписаний врача.
  • 24 – неявка или несвоевременная явка на плановый прием;
  • 25— выход на работу до закрытия больничного листа;
  • 26 – отказ от прохождения МСЭ (момент отказа становится датой закрытия больничного);
  • 27 – отказ от прохождения обследования (анализы, рентген, УЗИ и другие виды обследований).
  • 28 – другие причины

Существует особый случай, когда работник пропустил явку к врачу и пришел на прием уже трудоспособным.

В этом случае проставляется код 24, в графе «Дата» указывается дата нарушения, а в графе «иное» код 36.

Последствия на работе

Для кода нарушения 24-27 последствием будет возможное снижение размера пособия. Это последствие наступает, если причина нарушения признана неуважительной.

Код 28 предполагает, что вид нарушения в данном случае не установлен, и расчет пособия происходит в полном размере. Это подтверждается судебной практикой.

В случае если работник явился на прием работоспособным, то период, между датой наступления трудоспособности и датой фактической явки на прием может быть расценен как прогул.

В этом случае последствием для работника может увольнение. В случае если увольнять этого сотрудника работодатель не собирается, этот период не будет оплачиваться из ФСС, а дни необходимо оформить как отпуск без сохранения заработной платы.

Даже если работодателю станет известно, что во время больничного работник злостно нарушал режим (например, пришел на работу или был замечен в состоянии алкогольного опьянения), то никаким образом, кроме как поставить в известность лечащего врача, повлиять на ситуацию работодатель не может.

Как оплачивается в 2018 году?

Если причина, по которой режим был нарушен, признана уважительной, то больничный оплачивается в обычном порядке, с учетом стажа работника.

Если режим нарушался по неуважительной причине, то с даты нарушения больничного пособие выплачивается исходя из МРОТ.

Пример

Исходные данные:

Погуляев П. С. Находился на больничном со 2 февраля 2018 года.

Явка на прием к врачу ему назначена на 7 февраля.

На приме Погуляев явился 8 февраля.

Дата нарушения установлена 7 февраля.

Работник выписан с 15 февраля.

Причина прогула признана комиссией не уважительной (проспал)

Расчет оплаты:

  • Устанавливаем максимальный дневной заработок исходя из МРОТ.

На 1.01.2018 МРОТ составил 9489 рублей.

9489/28(количество дней в феврале)= 338, 89 рублей.

  • Сравниваем с размером пособия, исчисленного из фактического заработка. Берем минимальную из величин. В нашем случае это – 338, 89 рублей.
  • 338,89*8(количество дней с нарушением режима) = 2711, 14 рублей.
  • К этой сумме приплюсовываем пособие, начисленное за дни без нарушений.

Как оформить акт?

Для установления степени вины работника в допущении нарушения больничного режима должна быть собрана комиссия по социальному страхованию.

На некоторых предприятиях эта комиссия работает не постоянной основе, но, в большинстве случаев собирается по каждому отдельному случаю спорных моментов.

В нее входят работники бухгалтерии, отдела кадров, отдела труда и заработной платы, члены профсоюза и другие.

Например, справку со станции скорой помощи в том, что из-за плохого самочувствия работник вызывал скорую помощь, а значит, не имел возможности прийти на прием самостоятельно.

Комиссия рассматривает вопрос, и выносит решение о снижении или сохранении размера пособия. Мотивированное решение закрепляется в протоколе заседания комиссии. Решение оформляется приказом по предприятию.

Закон не обязывает согласовывать с ФСС решение комиссии по социальному страхованию. Это решение должно быть принято ФСС как основание для определения размера пособия, и может быть обжаловано в суде.

Скачать образец

Ниже представлен пример того, как можно оформить акт о выявленных нарушениях больничного режима.

Скачать образец акта в word – ссылка:

Из данного видео вы узнаете, как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности, если в больничном листе  имеется отметка о нарушении режима:

Выводы

Отметка о нарушении больничного режима может появиться по причине как уважительных, так и неуважительных причин нарушения.

В случае наличия неуважительных причин пособие по временной нетрудоспособности может быть снижено. Решение об этом принимает комиссия по социальному страхованию, собранная на предприятии.

Источник: https://azbukaprav.com/trudovoe-pravo/bolnichnyj/oplata/pri-narushenii-rezhima.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.